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如何早期发现前列腺癌

来源:中华医学会男科学分会 2024-08-18

 

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前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。是我国男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平,55岁后逐渐升高,发病率随着年龄的增长而增长,高峰年龄是70~80岁。前列腺癌早期症状不明显,那么如何早期发现前列腺癌呢?b2H帝国网站管理系统

在充分了解前列腺癌筛查风险之后,高危人群自愿选择直肠指检、前列腺B超或前列腺特异性抗原检查,每年1次。b2H帝国网站管理系统

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1、直肠指检b2H帝国网站管理系统

通俗的讲是通过医生的食指触摸前列腺,可以发现很多无症状前列腺癌患者,这也是临床中最简单、最经济和实用的方法。正常情况下的前列腺大小约为4*3*2cm,质地柔软,表面光滑无结节感。而前列腺癌患者,往往可以摸到质硬的结节,甚至可以摸到整个变硬的前列腺。如此,则应怀疑有前列腺癌可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检确诊。所以在平时体检的时候,一定不要忽略最常规最有效的方法。b2H帝国网站管理系统

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2、前列腺B超b2H帝国网站管理系统

将超声探头伸入患者直肠,探查前列腺,也可以发现前列腺结节,但部分患者会有轻微不适。因为有些前列腺结节,通过医生直肠指诊并不一定能摸到。而经直肠超声,对于探查前列腺以及发现前列腺内异常回声的结节有较高的敏感性。但需注意的是,此项检查对血清PSA有升高作用,因此应该在抽血后进行。b2H帝国网站管理系统

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3、正常情况下血液中的PSA低于4ng/ml,也是当前世界公认的筛查前列腺癌最敏感的指标。正常人体内也可以检查出PSA,但是其值并不会大于4ng/ml。平时的一些操作,如前列腺按摩、膀胱镜检查、导尿、经直肠超声波检查、前列腺穿刺活检和经尿道前列腺切除术等夜会引起PSA升高,但不会持续增高或居高不下。如果体检发现PSA指标升高时,应不同日复查一次,如果仍然升高,且排除明显是因为炎症或其他影响因素导致者,则怀有前列腺癌的可能,应该行前列腺穿刺活检。当然有些前列腺癌患者PSA指标并不一定会高于4ng/ml,对这些PSA指标不高,但是有前列腺癌症状的患者,需要定期复查PSA,行直肠指诊以及B超等检查,以免延误诊治。b2H帝国网站管理系统

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最终确诊前列腺癌还是需要依靠病理。如果发现有异常情况:直肠指检发现前列腺硬结或变硬、PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。b2H帝国网站管理系统

 
 

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